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乳腺癌術(shù)后應(yīng)該怎樣保養(yǎng)

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陳健鵬 副主任醫(yī)師去掛號

三甲山東省立醫(yī)院腫瘤科

乳腺癌術(shù)后可通過傷口護(hù)理、淋巴水腫預(yù)防、飲食調(diào)整、運(yùn)動康復(fù)、心理疏導(dǎo)等方式保養(yǎng)。乳腺癌術(shù)后恢復(fù)通常與手術(shù)范圍、個體體質(zhì)等因素相關(guān)。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，避免感染。每日觀察傷口有無紅腫滲液，按醫(yī)囑定期更換敷料。若使用引流管，需記錄引流量和性狀。術(shù)后1-2周內(nèi)避免傷口接觸水，淋浴時可用防水敷料保護(hù)。切口愈合期可能出現(xiàn)輕微瘙癢，禁止抓撓。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口劇痛需及時就醫(yī)。

2、淋巴水腫預(yù)防

淋巴結(jié)清掃術(shù)后可能出現(xiàn)上肢淋巴水腫。術(shù)后應(yīng)避免患側(cè)肢體抽血、測血壓或提重物，睡眠時墊高患肢。可進(jìn)行輕柔按摩促進(jìn)淋巴回流，穿戴壓力袖套前需經(jīng)專業(yè)評估。日常注意皮膚防護(hù)，避免蚊蟲叮咬或外傷。出現(xiàn)肢體沉重感應(yīng)盡早就診。

3、飲食調(diào)整

術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、蛋類、豆制品等，促進(jìn)組織修復(fù)。增加新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素，限制高脂高糖食物?；熎陂g可能出現(xiàn)惡心嘔吐，可選擇少食多餐。避免含雌激素食物如蜂王漿，限制酒精攝入。體重超標(biāo)者需控制總熱量。

4、運(yùn)動康復(fù)

術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動，防止關(guān)節(jié)僵硬。傷口愈合后逐步開展有氧運(yùn)動，如散步、游泳等，每周3-5次。避免劇烈運(yùn)動和上肢過度負(fù)重。淋巴水腫患者需進(jìn)行專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。運(yùn)動時穿戴支撐性內(nèi)衣，出現(xiàn)不適立即停止。

5、心理疏導(dǎo)

術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，可通過心理咨詢或支持小組緩解。正念冥想有助于減輕壓力，保持規(guī)律作息改善睡眠。與家人溝通需求，共同參與康復(fù)計劃。若持續(xù)情緒低落超過兩周，需尋求專業(yè)心理干預(yù)。部分患者需要藥物輔助治療。

乳腺癌術(shù)后需長期隨訪，按醫(yī)囑完成放化療等后續(xù)治療。定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶或核磁共振，監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物。建立健康生活方式，保持適宜體重，戒煙限酒。注意觀察骨痛、咳嗽等轉(zhuǎn)移癥狀，出現(xiàn)異常及時就診。術(shù)后5年內(nèi)應(yīng)避免妊娠，避孕方式選擇需咨詢醫(yī)生。保持積極心態(tài)，合理規(guī)劃康復(fù)期工作與生活節(jié)奏。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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