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寶寶高燒40℃怎么辦

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寶寶高燒40℃需立即采取物理降溫并就醫(yī)，可能由病毒感染、細菌感染、中暑、疫苗接種反應、川崎病等原因引起，可通過退熱藥物、補液治療、抗感染治療、物理降溫、對癥支持等方式處理。

1、物理降溫

用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處，避免使用酒精或冰水。保持室溫22-24℃，穿寬松衣物。若體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)寒戰(zhàn)，需停止物理降溫并及時就醫(yī)。

2、退熱藥物

遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?，兩種藥物需間隔4-6小時使用。不可使用阿司匹林，以免誘發(fā)瑞氏綜合征。用藥后30分鐘復測體溫，若體溫超過39.5℃持續(xù)2小時未降需復診。

3、補液治療

每15分鐘喂食5-10毫升口服補液鹽Ⅲ，觀察尿量和精神狀態(tài)。出現(xiàn)嗜睡、尿量減少、囟門凹陷等脫水癥狀時需靜脈補液。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。

4、抗感染治療

血常規(guī)提示細菌感染時使用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒。病毒感染可使用奧司他韋顆粒，但需在發(fā)病48小時內(nèi)啟用。所有抗生素須完成規(guī)定療程，不可自行停藥。

5、對癥支持

合并熱性驚厥時側(cè)臥防窒息，記錄發(fā)作時長。川崎病患兒需靜脈注射丙種球蛋白。中暑患兒需快速降溫并糾正電解質(zhì)紊亂。持續(xù)高熱伴皮疹需排查猩紅熱等傳染病。

發(fā)熱期間保持寶寶每日飲水量達到100-150ml/kg，選擇米湯、稀釋果汁等易吸收液體?；謴推谔峁┠瞎现?、蒸蘋果等低渣飲食，避免高蛋白食物。體溫正常48小時后可逐漸恢復活動，但2周內(nèi)避免劇烈運動。家長需每日監(jiān)測體溫曲線，記錄精神、飲食、二便情況，若出現(xiàn)反復高熱、意識改變、肢體活動障礙等預警癥狀應立即急診。退熱后仍建議兒科隨訪血常規(guī)和尿常規(guī)，排除潛在感染灶。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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