尿液檢查時(shí)需留取清潔中段尿,具體操作可分為排尿初期棄去前段尿液、收集中段尿液、末期尿液棄去三個(gè)步驟。
留取尿液前應(yīng)清潔會(huì)陰部,避免分泌物污染標(biāo)本。男性需翻起包皮清洗龜頭,女性需分開陰唇清洗尿道口。排尿時(shí)先排出約30毫升初始尿液至馬桶,隨后用無(wú)菌容器接取中間部分尿液約10-20毫升,最后剩余尿液排空不收集。晨起第一次排尿的濃縮尿最適合常規(guī)檢查,但尿培養(yǎng)需采集排尿后4小時(shí)的新鮮尿液。容器需提前消毒且避免觸碰內(nèi)壁,采集后1小時(shí)內(nèi)送檢可防止細(xì)菌繁殖影響結(jié)果。特殊檢查如24小時(shí)尿蛋白定量需冷藏保存全部尿液。
檢查前24小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及進(jìn)食高糖高蛋白食物,女性月經(jīng)期間不宜留尿,服用維生素B2等藥物可能使尿液變色需提前告知醫(yī)生。若需多次取樣可準(zhǔn)備多個(gè)無(wú)菌容器并標(biāo)注時(shí)間,運(yùn)送過(guò)程避免劇烈搖晃,嬰幼兒可用專用尿袋收集后轉(zhuǎn)移至容器。發(fā)現(xiàn)尿液渾濁或有血絲時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,保留異常尿液樣本有助于醫(yī)生判斷。
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