男性癲癇可通過腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查、神經(jīng)心理評估、基因檢測等方式診斷。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性腦部疾病，建議患者盡早就醫(yī)明確病因。
1、腦電圖檢查
腦電圖是診斷癲癇的核心檢查手段，通過記錄大腦電活動捕捉異常放電波。常規(guī)腦電圖檢查時長30-60分鐘，檢出陽性率約50%。長程視頻腦電圖監(jiān)測可提高檢出率至80%以上，需住院24小時連續(xù)記錄腦電活動與發(fā)作癥狀。檢查前24小時應(yīng)避免飲用含咖啡因飲料，檢查時需保持頭皮清潔。
2、影像學(xué)檢查
頭顱CT能快速排查腦出血、鈣化灶等結(jié)構(gòu)性病變，但對微小病灶分辨率有限。磁共振成像具有更高軟組織分辨率，可識別海馬硬化、皮質(zhì)發(fā)育不良等致癇灶，推薦使用3.0T高場強MRI。功能磁共振和PET-CT可輔助定位癲癇灶，適用于藥物難治性癲癇術(shù)前評估。
3、血液檢查
血常規(guī)可排查感染、貧血等全身性疾病誘發(fā)的癲癇發(fā)作。電解質(zhì)檢測能發(fā)現(xiàn)低鈉、低鈣等代謝紊亂因素。肝功能檢查可評估抗癲癇藥物代謝情況，藥物濃度監(jiān)測有助于調(diào)整用藥方案。對于兒童患者還需進行血氨、血乳酸等遺傳代謝病篩查。
4、神經(jīng)心理評估
成套神經(jīng)心理測驗可量化評估記憶力、注意力、執(zhí)行功能等認(rèn)知損害，常用韋氏智力量表、連線測驗等工具。評估結(jié)果有助于判斷癲癇對腦功能的影響程度，為康復(fù)訓(xùn)練提供基線數(shù)據(jù)。顳葉癲癇患者多伴有語言記憶障礙，額葉癲癇易出現(xiàn)執(zhí)行功能下降。
5、基因檢測
全外顯子測序可檢測SCN1A、CDKL5等300余個癲癇相關(guān)基因變異，對嬰幼兒癲癇性腦病、家族性癲癇綜合征有確診價值。染色體微陣列分析能發(fā)現(xiàn)拷貝數(shù)變異，適用于發(fā)育遲緩伴癲癇患者?；驒z測結(jié)果可為精準(zhǔn)用藥提供參考，如SCN1A突變患者需避免使用鈉通道阻滯劑。
癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜、過度疲勞等誘發(fā)因素。飲食需均衡營養(yǎng)，適當(dāng)增加富含維生素B6的食物如香蕉、魚類。發(fā)作未完全控制前禁止游泳、高空作業(yè)等高風(fēng)險活動，外出建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時的急救措施，記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間供醫(yī)生參考。定期復(fù)診評估治療效果，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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