手肘筋痛可能由肱骨外上髁炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、肘管綜合征、肌肉拉傷、神經(jīng)壓迫等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。
1、肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎俗稱網(wǎng)球肘，多因前臂伸肌群反復(fù)收縮導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)勞損。癥狀表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)刺痛，擰毛巾或提重物時(shí)加重。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬巴布膏等外用藥物，或進(jìn)行沖擊波治療。慢性期可通過握力訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱韌性。
2、肘關(guān)節(jié)滑膜炎
肘關(guān)節(jié)滑膜炎常因過度使用或外傷引發(fā)滑膜充血水腫，表現(xiàn)為肘部彌漫性脹痛伴活動(dòng)受限?？赡芘c類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)，需通過超聲檢查確診。治療可選用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服抗炎藥，配合超短波理療促進(jìn)積液吸收。
3、肘管綜合征
肘管綜合征因尺神經(jīng)在肘部受壓導(dǎo)致，常見于長期屈肘工作者。典型癥狀為小指麻木伴肘內(nèi)側(cè)放射痛，叩擊肘管區(qū)可誘發(fā)觸電樣痛感。輕度患者可通過佩戴護(hù)具減少屈肘動(dòng)作，中重度需行尺神經(jīng)松解術(shù)，術(shù)后配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、肌肉拉傷
急性肌肉拉傷多因運(yùn)動(dòng)時(shí)突然發(fā)力造成肱三頭肌或旋前圓肌纖維撕裂，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴局部淤青。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)遵循RICE原則制動(dòng)冷敷，后期使用跌打鎮(zhèn)痛膏促進(jìn)修復(fù)，恢復(fù)期逐步進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸抗阻訓(xùn)練。
5、神經(jīng)壓迫
頸椎病或胸廓出口綜合征可能引發(fā)放射性肘部疼痛，常伴有頸部僵硬或上肢感覺異常。需通過肌電圖明確神經(jīng)卡壓部位，治療可選用維生素B1片、腺苷鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，配合頸椎牽引改善神經(jīng)根受壓狀態(tài)。
日常應(yīng)避免單側(cè)手臂長期負(fù)重，使用電腦時(shí)保持肘關(guān)節(jié)100-110度自然屈曲角度。運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)前臂肌群力量訓(xùn)練，出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過兩周或伴關(guān)節(jié)腫脹變形時(shí)需及時(shí)就診。烹飪時(shí)可交替使用左右手減輕單側(cè)負(fù)荷，睡眠時(shí)避免肘部受壓。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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