乳頭內(nèi)陷可能由先天性發(fā)育異常、乳腺導管短縮、炎癥感染、外傷或腫瘤壓迫等原因引起。乳頭內(nèi)陷主要表現(xiàn)為乳頭凹陷于乳暈平面以下,可能伴有局部疼痛、分泌物異常等癥狀。
部分人群因乳腺導管和纖維組織先天發(fā)育異常導致乳頭內(nèi)陷,可能與胚胎期乳腺芽發(fā)育障礙有關。此類情況多從青春期開始顯現(xiàn),通常表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性凹陷。輕度凹陷可通過牽拉鍛煉改善,嚴重者需手術矯正。
哺乳期乳腺導管因反復炎癥或乳汁淤積導致纖維化收縮,可能造成繼發(fā)性乳頭內(nèi)陷。常伴隨乳管堵塞、哺乳疼痛等癥狀。急性期需抗感染治療,慢性病例可考慮乳頭成形術。哺乳期女性應注意正確哺乳姿勢,避免乳汁淤積。
乳腺炎或乳暈周圍膿腫可能破壞支撐乳頭的結(jié)締組織,導致乳頭回縮。常見于金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛伴發(fā)熱。需使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,膿腫形成時需切開引流。
乳房區(qū)域外傷或手術瘢痕攣縮可能牽拉乳頭向內(nèi)凹陷。乳房縮小術、腫塊切除術等術后護理不當易引發(fā)該情況。早期可通過瘢痕松解治療,陳舊性瘢痕需手術重建乳頭支撐結(jié)構。
乳腺癌或乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤生長可能牽拉導管導致乳頭內(nèi)陷,多呈單側(cè)進行性加重。伴隨乳頭血性溢液、乳房皮膚橘皮樣改變等癥狀。需通過乳腺超聲、鉬靶等檢查明確,確診后行腫瘤切除聯(lián)合乳頭復位術。
日常應避免穿戴過緊內(nèi)衣,哺乳期保持乳房清潔干燥。先天性輕度內(nèi)陷可每日進行乳頭牽拉訓練,每次持續(xù)5-10秒,重復10-15次。發(fā)現(xiàn)乳頭突然內(nèi)陷伴溢液、腫塊等癥狀時,應及時進行乳腺??茩z查,排除惡性腫瘤可能。術后患者需定期復查,避免瘢痕增生影響矯正效果。
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