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大腸埃希菌是怎么得的

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大腸埃希菌感染通常由攝入被污染的食物或水、接觸感染源、免疫力低下等因素引起。主要有食用未煮熟肉類、飲用生水、接觸動(dòng)物糞便、免疫力下降、醫(yī)院內(nèi)交叉感染等途徑。

1、食用未煮熟肉類

未充分加熱的牛肉、禽肉等可能攜帶大腸埃希菌，尤其是絞碎肉類如漢堡肉餡。細(xì)菌在60℃以上高溫持續(xù)加熱才能滅活。感染后可能出現(xiàn)腹痛、水樣腹瀉等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為血便。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等藥物，同時(shí)注意補(bǔ)液。

2、飲用生水

未經(jīng)消毒的河水、井水可能被動(dòng)物糞便污染。大腸埃希菌可在水中存活較長(zhǎng)時(shí)間，直接飲用或用于清洗生食易導(dǎo)致感染。癥狀包括低熱、惡心嘔吐等。建議煮沸后飲用，出現(xiàn)癥狀時(shí)可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ配合治療。

3、接觸動(dòng)物糞便

農(nóng)場(chǎng)動(dòng)物或?qū)櫸锛S便中含有大量大腸埃希菌，接觸后未徹底洗手可能經(jīng)口傳播。兒童在動(dòng)物園、農(nóng)場(chǎng)游玩后更易感染。表現(xiàn)為腹瀉伴里急后重感，需及時(shí)清潔消毒?？勺襻t(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)腸道菌群。

4、免疫力下降

糖尿病患者、化療患者等免疫力較弱人群更易發(fā)生嚴(yán)重感染。細(xì)菌可能突破腸道屏障進(jìn)入血液，引發(fā)敗血癥。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)靜脈注射頭孢曲松鈉、左氧氟沙星注射液等抗生素，同時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能。

5、醫(yī)院內(nèi)交叉感染

導(dǎo)尿管、呼吸機(jī)等醫(yī)療器械消毒不徹底可能導(dǎo)致醫(yī)源性感染。產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶菌株治療難度較大。預(yù)防需嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，治療根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用注射用美羅培南、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等特殊級(jí)抗生素。

日常應(yīng)注意肉類烹飪至全熟，避免飲用未經(jīng)處理的生水，接觸動(dòng)物后及時(shí)用肥皂洗手。老年人、嬰幼兒及免疫力低下者需特別注意飲食衛(wèi)生，出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、血便或高熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)食米湯、饅頭等低渣食物，逐步補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白幫助腸道修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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