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腦出血有哪些癥狀呢

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腦出血的癥狀主要有劇烈頭痛、噴射性嘔吐、肢體偏癱、言語不清、意識障礙等。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,多由高血壓、動(dòng)脈瘤、腦血管畸形等因素導(dǎo)致,屬于神經(jīng)科急癥。

1、劇烈頭痛

突發(fā)爆裂樣頭痛是腦出血的典型表現(xiàn),疼痛多位于出血側(cè)頭部,可能伴隨頸部僵硬感。這與顱內(nèi)壓急劇升高刺激腦膜有關(guān),常見于基底節(jié)區(qū)或蛛網(wǎng)膜下腔出血。若患者有長期高血壓病史,突發(fā)頭痛需高度警惕。

2、噴射性嘔吐

由于顱內(nèi)壓增高直接刺激延髓嘔吐中樞,患者會(huì)出現(xiàn)與進(jìn)食無關(guān)的噴射狀嘔吐,嘔吐物可為胃內(nèi)容物或膽汁樣液體。該癥狀常與頭痛相繼出現(xiàn),嘔吐后頭痛可能短暫緩解但很快加重。

3、肢體偏癱

當(dāng)出血累及內(nèi)囊或大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)時(shí),會(huì)出現(xiàn)對側(cè)肢體無力或完全癱瘓,上肢癱瘓程度往往重于下肢?;颊呖赡艹霈F(xiàn)病理征陽性,如巴賓斯基征表現(xiàn)為拇趾背屈、其余四趾扇形展開。這是運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束受損的重要體征。

4、言語不清

出血影響優(yōu)勢半球語言中樞時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語,表現(xiàn)為能聽懂但說話含糊不清或完全不能言語。若累及顳葉后部可能發(fā)生感覺性失語,患者語速流暢但內(nèi)容無意義且無法理解他人語言。

5、意識障礙

隨著出血量增加,患者可從嗜睡逐漸發(fā)展為昏迷,伴隨瞳孔不等大、呼吸節(jié)律改變等腦疝征兆。腦干出血者可能突發(fā)深昏迷伴去大腦強(qiáng)直發(fā)作,表現(xiàn)為四肢伸直、角弓反張。這是病情危重的表現(xiàn)。

腦出血患者需絕對臥床休息,避免搬動(dòng)頭部,保持呼吸道通暢。飲食應(yīng)選擇低鹽低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,避免嗆咳引發(fā)吸入性肺炎?;謴?fù)期可在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,配合針灸、高壓氧等治療促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)瞳孔不等大或呼吸異常時(shí)立即呼叫急救。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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