牙齦老是長(zhǎng)膿包可能與慢性根尖周炎、牙周膿腫、智齒冠周炎、牙齦損傷、不良修復(fù)體等因素有關(guān),可通過(guò)根管治療、切開(kāi)引流、牙周治療、牙齦修整、修復(fù)體調(diào)整等方式治療。
慢性根尖周炎通常由齲齒或牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織引起,表現(xiàn)為牙齦反復(fù)出現(xiàn)膿包并伴隨咀嚼疼痛。患者需接受根管治療清除感染源,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素控制炎癥。
牙周膿腫多因牙菌斑堆積導(dǎo)致牙周袋深部感染,形成局部化膿性炎癥,癥狀包括牙齦紅腫和膿液滲出。治療需通過(guò)牙周刮治清除病灶,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
智齒萌出不全時(shí)易形成盲袋積存食物殘?jiān)l(fā)冠周組織化膿感染,特征為牙齦后端膿包伴張口困難。處理方式包括局部沖洗上藥,必要時(shí)拔除智齒,常用藥物有阿奇霉素片、奧硝唑片、對(duì)乙酰氨基酚片等。
硬物刺傷或刷牙過(guò)度可能造成牙齦組織破損,細(xì)菌通過(guò)創(chuàng)口侵入形成局限性膿腫。需進(jìn)行清創(chuàng)消毒,配合使用復(fù)方硼砂含漱液、碘甘油涂抹劑、阿司匹林腸溶片等促進(jìn)愈合。
不合適的牙冠或填充體邊緣可能反復(fù)刺激牙齦,導(dǎo)致局部免疫屏障受損繼發(fā)感染。應(yīng)重新制作修復(fù)體消除刺激因素,輔助使用替硝唑片、雙氯芬酸鈉緩釋片、維生素C咀嚼片等輔助治療。
牙齦膿包反復(fù)發(fā)作期間應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,每日用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒表面和齦溝,避免食用過(guò)硬或過(guò)燙食物減少物理刺激。建議定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒或修復(fù)體問(wèn)題及時(shí)處理,養(yǎng)成飯后漱口習(xí)慣,控制含糖食品攝入量以降低細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)性膿液滲出或伴隨發(fā)熱癥狀時(shí),須立即就醫(yī)進(jìn)行針對(duì)性處理。
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