懷孕通常不建議做CT檢查,尤其在孕早期。CT檢查產(chǎn)生的電離輻射可能對(duì)胎兒發(fā)育造成影響,但在緊急醫(yī)療情況下,醫(yī)生會(huì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益后謹(jǐn)慎使用。
CT檢查使用的X射線屬于電離輻射,雖然單次檢查的輻射劑量通常較低,但胎兒對(duì)輻射較為敏感,尤其在孕早期器官形成階段。輻射暴露可能增加胎兒畸形、生長(zhǎng)受限或未來(lái)癌癥發(fā)生的概率。常規(guī)產(chǎn)檢或非緊急病癥時(shí),醫(yī)生會(huì)優(yōu)先選擇超聲波、磁共振成像等無(wú)輻射的檢查方式。若孕婦遭遇嚴(yán)重創(chuàng)傷、疑似肺栓塞等危及生命的狀況,CT檢查可能成為必要手段,此時(shí)醫(yī)生會(huì)采取腹部屏蔽等措施減少胎兒受照劑量。
極少數(shù)情況下,孕婦可能在未知懷孕時(shí)接受了CT檢查。此時(shí)輻射劑量和孕周是關(guān)鍵因素,孕4周前全或無(wú)效應(yīng)階段,高劑量輻射可能導(dǎo)致流產(chǎn)或無(wú)明顯影響。孕5-10周是器官發(fā)育敏感期,需由放射科和產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。臨床實(shí)踐中,低于50mGy的輻射劑量通常認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)較低,但任何輻射暴露都應(yīng)記錄在產(chǎn)檢檔案中持續(xù)監(jiān)測(cè)。
孕婦應(yīng)避免自行要求CT檢查,所有影像學(xué)檢查需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估必要性。若已進(jìn)行CT檢查,無(wú)須過(guò)度恐慌,及時(shí)與醫(yī)生溝通后續(xù)監(jiān)測(cè)方案。孕期出現(xiàn)健康問(wèn)題時(shí),首選超聲檢查或?qū)嶒?yàn)室檢測(cè)等安全替代方案,同時(shí)保持規(guī)律產(chǎn)檢以動(dòng)態(tài)觀察胎兒發(fā)育情況。
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