肺膿腫空洞是肺部感染后形成的膿腔伴隨組織壞死,通常由細(xì)菌感染、免疫力低下或誤吸異物等因素引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳膿痰、發(fā)熱等癥狀,需通過(guò)抗生素治療或手術(shù)引流干預(yù)。
肺膿腫空洞的形成多與細(xì)菌感染相關(guān),常見(jiàn)病原體包括金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等。這些細(xì)菌侵入肺組織后引發(fā)化膿性炎癥,導(dǎo)致局部壞死液化,最終形成含膿液的腔隙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)高熱、咳大量黃綠色膿痰,部分痰液帶有腥臭味。影像學(xué)檢查可見(jiàn)肺部圓形透亮區(qū)伴氣液平面,周?chē)醒仔越?rùn)影。
免疫力低下人群如糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生肺膿腫。誤吸食物殘?jiān)蛭竷?nèi)容物也可能導(dǎo)致吸入性肺炎并進(jìn)展為膿腫。少數(shù)情況下,肺部腫瘤阻塞支氣管引發(fā)遠(yuǎn)端感染,或敗血癥血行播散至肺部均可誘發(fā)該病。若治療不及時(shí),膿腔可能破潰入胸膜腔引起膿胸,或侵蝕血管導(dǎo)致大咯血。
肺膿腫患者需保證每日2000毫升以上飲水量稀釋痰液,選擇高蛋白高維生素飲食如雞蛋羹、瘦肉粥、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。恢復(fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練改善肺功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。所有治療藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用,不可自行停藥。定期復(fù)查胸部影像評(píng)估膿腔吸收情況,若出現(xiàn)咯血、呼吸困難加重需立即就醫(yī)。吸煙者必須戒煙,減少呼吸道刺激,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
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