低燒物理降溫通常需要30分鐘至2小時見效,具體時間與體溫調(diào)節(jié)能力、環(huán)境溫度等因素有關。
物理降溫是通過傳導散熱原理降低體表溫度的方法。使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)時,皮膚血管擴張可加速散熱,多數(shù)患者在30-60分鐘內(nèi)體溫下降0.5-1℃。冰袋冷敷額頭需注意避免局部凍傷,建議每次冷敷不超過20分鐘,間隔10分鐘后重復進行,體溫多在1-2小時內(nèi)回落。退熱貼通過水凝膠蒸發(fā)吸熱,持續(xù)使用2小時可使體表溫度降低0.3-0.8℃。酒精擦浴因可能引起寒戰(zhàn)現(xiàn)已少用,若采用需稀釋至25%-30%濃度,擦拭后約40分鐘可觀測到體溫變化。調(diào)節(jié)室溫至24-26℃并減少衣物覆蓋,配合足部保暖措施,有助于在1小時內(nèi)實現(xiàn)溫和降溫。
物理降溫期間應每小時復測體溫,若持續(xù)低燒超過24小時或體溫超過38.5℃需及時就醫(yī)。保持每日2000毫升飲水,選擇小米粥、藕粉等易消化食物,避免劇烈運動。擦拭用水溫度建議控制在32-34℃,冷敷與擦拭可交替進行但不宜同時使用。老人及嬰幼兒需加強心率、呼吸監(jiān)測,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白應立即停止降溫。退熱后24小時內(nèi)避免沐浴,穿著純棉透氣衣物有助于維持體溫穩(wěn)定。
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