兒童急性支氣管炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、被動吸煙等原因引起,可通過抗感染治療、止咳化痰、霧化吸入、補液支持、氧療等方式治療。
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常見病原體,患兒會出現(xiàn)陣發(fā)性干咳、喘息等癥狀。治療以利巴韋林顆粒抗病毒為主,配合氨溴索口服液祛痰。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免患兒劇烈哭鬧。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等可能導(dǎo)致膿性痰液,伴有發(fā)熱。頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。家長應(yīng)注意觀察患兒體溫變化,每4小時測量一次。
塵螨、花粉等過敏原誘發(fā)時,咳嗽多在夜間加重,可聞及哮鳴音。建議家長清除毛絨玩具等過敏原,醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉咀嚼片進行抗過敏治療。
寒冷刺激導(dǎo)致支氣管痙攣,表現(xiàn)為刺激性咳嗽。家長需為患兒佩戴口罩保暖,使用加濕器維持適宜溫濕度。生理性因素?zé)o須藥物治療。
煙草煙霧損傷氣道黏膜,咳嗽持續(xù)時間較長。必須嚴(yán)格避免患兒接觸二手煙,癥狀嚴(yán)重時可短期使用布地奈德混懸液霧化治療。
患兒飲食應(yīng)選擇溫?zé)岬闹囝?、蒸蛋等易消化食物,每日少量多次飲用溫水,避免生冷、甜膩食品刺激氣道。恢?fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練,家長要定期開窗通風(fēng)但避免對流風(fēng)直吹,監(jiān)測咳嗽頻率與痰液性狀變化,若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況須立即就醫(yī)。
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