偏頭痛發(fā)作時可適量食用富含鎂的堅果、含歐米伽3脂肪酸的深海魚、含維生素B2的乳制品、含抗氧化物質(zhì)的新鮮水果以及全谷物類食物。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片、萘普生鈉膠囊或阿米替林片等藥物。
一、食物
杏仁、腰果等堅果富含鎂元素,鎂能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)和血管張力,對緩解偏頭痛相關(guān)的血管痙攣有幫助。每日建議攝入一小把原味堅果,避免選擇加鹽或糖漬品種。對堅果過敏者應禁用。
三文魚、沙丁魚等深海魚含有歐米伽3脂肪酸,具有抗炎作用,可抑制與偏頭痛發(fā)作相關(guān)的炎癥因子釋放。每周食用2-3次,優(yōu)先選擇清蒸或低溫烤制方式。痛風患者需控制攝入量。
牛奶、酸奶等乳制品提供維生素B2,該營養(yǎng)素參與能量代謝,缺乏可能誘發(fā)偏頭痛。選擇低脂乳制品更佳,乳糖不耐受者可改用無乳糖產(chǎn)品。建議每日300毫升左右。
藍莓、櫻桃等深色水果含花青素等抗氧化成分,能減輕氧化應激對神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。莓果類水果還含有水楊酸鹽,具有類似阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用。每日攝入200克為宜。
燕麥、糙米等全谷物富含膳食纖維和B族維生素,可穩(wěn)定血糖水平,避免因低血糖觸發(fā)偏頭痛。建議用全谷物替代精制主食,但麩質(zhì)過敏者需選擇無麩質(zhì)谷物。
二、藥物
用于輕中度偏頭痛急性發(fā)作,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用??赡艹霈F(xiàn)胃腸道不適,消化道潰瘍患者慎用。需整粒吞服不可掰開。
適用于不耐受非甾體抗炎藥的患者,通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)起作用。長期大劑量使用可能造成肝損傷,服藥期間禁止飲酒。
特異性5-HT受體激動劑,針對中重度偏頭痛的血管異常收縮和擴張。冠心病患者禁用,可能出現(xiàn)胸悶等不良反應。
非甾體抗炎藥,兼具抗炎和鎮(zhèn)痛效果,適用于伴隨惡心嘔吐的偏頭痛。腎功能不全者需調(diào)整劑量,與抗凝藥同用增加出血風險。
三環(huán)類抗抑郁藥,用于預防慢性偏頭痛。需持續(xù)用藥2-3周起效,常見口干、嗜睡等副作用,青光眼患者禁用。
偏頭痛患者需保持規(guī)律作息,避免強光、噪音刺激,記錄頭痛日記幫助識別誘因。急性發(fā)作期應選擇安靜環(huán)境休息,冷敷前額或頸部可能緩解癥狀。日常注意補充水分,限制咖啡因和酒精攝入,適度進行瑜伽等放松運動有助于減少發(fā)作頻率。若每月發(fā)作超過4次或出現(xiàn)視覺異常、言語障礙等先兆癥狀,須及時到神經(jīng)內(nèi)科就診。
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