宮頸糜爛一般不影響受孕,絕大多數(shù)宮頸糜爛屬于生理性柱狀上皮異位,不會(huì)對(duì)生育能力造成干擾。僅有少數(shù)宮頸糜爛可能合并宮頸炎、宮頸息肉等病理改變時(shí),才可能對(duì)受孕產(chǎn)生一定影響。
生理性柱狀上皮異位是雌激素水平波動(dòng)導(dǎo)致的宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移現(xiàn)象,外觀呈現(xiàn)紅色顆粒狀,并非真正組織潰爛。這種情況不會(huì)改變宮頸黏液性質(zhì),排卵期宮頸黏液仍會(huì)變得稀薄透明,有利于精子穿透。同時(shí)宮頸解剖結(jié)構(gòu)保持完整,不存在阻礙精子通過(guò)的物理屏障,受孕過(guò)程不會(huì)受到妨礙。這類(lèi)生理性變化無(wú)需特殊處理,定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即可。
當(dāng)宮頸糜爛伴隨慢性宮頸炎時(shí),炎性分泌物可能改變宮頸黏液酸堿度,影響精子活力和存活時(shí)間。宮頸息肉可能堵塞宮頸口,機(jī)械性阻礙精子進(jìn)入宮腔。重度宮頸糜爛合并宮頸管狹窄時(shí),可能干擾精子通過(guò)。這些病理狀態(tài)需要通過(guò)宮頸分泌物檢查、陰道鏡檢查明確診斷,并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療后方可改善生育條件。
計(jì)劃妊娠前建議進(jìn)行婦科檢查評(píng)估宮頸狀況,保持外陰清潔但避免過(guò)度陰道沖洗,同房頻率適度以保證精子質(zhì)量。若嘗試受孕半年未成功,需系統(tǒng)排查排卵功能、輸卵管通暢度及男方精液質(zhì)量等因素,宮頸糜爛本身很少作為獨(dú)立因素導(dǎo)致不孕。
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