結腸癌確診需結合腸鏡檢查、影像學檢查和病理活檢等多種方法。主要檢查手段有結腸鏡檢查、CT仿真結腸鏡、糞便潛血試驗、腫瘤標志物檢測、病理組織活檢等。
結腸鏡檢查是確診結腸癌的金標準,通過內(nèi)鏡直接觀察腸道黏膜病變,可同時取組織進行病理檢查。檢查前需清潔腸道,過程中可能需使用鎮(zhèn)靜劑減輕不適。CT仿真結腸鏡利用三維成像技術重建結腸結構,適合無法耐受傳統(tǒng)腸鏡的患者,但無法進行活檢操作。糞便潛血試驗通過檢測糞便中微量血液篩查腸道出血,陽性結果需進一步檢查。腫瘤標志物如癌胚抗原和糖類抗原199等指標異常升高可輔助診斷,但特異性較低需結合其他檢查。病理組織活檢是確診依據(jù),通過顯微鏡觀察細胞形態(tài)判斷良惡性,同時可進行分子檢測指導治療。
建議40歲以上人群定期進行結腸癌篩查,有家族史或腸道癥狀者應盡早檢查。日常保持高纖維低脂肪飲食,限制紅肉及加工肉制品攝入,戒煙限酒,適度運動有助于降低發(fā)病風險。確診后需遵醫(yī)囑完善分期檢查,根據(jù)病情選擇手術、化療或靶向治療等方案。
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