白內(nèi)障的癥狀主要表現(xiàn)為視力模糊、視物重影、色彩感知減弱、夜間視力下降、眩光敏感等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致的透明性下降,常見于老年人,可能與年齡增長、紫外線暴露、糖尿病等因素有關。
白內(nèi)障早期常出現(xiàn)漸進性無痛性視力下降,患者可能感覺眼前有霧狀遮擋,閱讀或看遠處物體時尤為明顯。晶狀體混濁導致光線散射,成像清晰度降低,即使佩戴眼鏡也難以矯正。部分患者會頻繁更換老花鏡度數(shù),但改善有限。
單眼視物時可能出現(xiàn)復視現(xiàn)象,這與晶狀體不均勻混濁導致光線折射異常有關?;颊呖赡軐蝹€路燈看成兩個重疊光斑,或發(fā)現(xiàn)文字出現(xiàn)陰影樣重復。該癥狀在強光環(huán)境下可能減輕,因瞳孔縮小減少了混濁區(qū)光線干擾。
晶狀體變黃褐色會過濾藍紫色光,患者可能感覺顏色飽和度下降,尤其難以區(qū)分深藍色與黑色。部分人描述視物如透過棕黃色濾鏡,白色物體呈現(xiàn)淡黃色調(diào)。這種色覺改變通常緩慢進展,容易被忽視。
暗環(huán)境下瞳孔擴大使更多光線通過晶狀體周邊混濁區(qū)域,導致夜間駕駛時對面車燈產(chǎn)生光暈現(xiàn)象。患者可能抱怨需要更亮的光線才能閱讀,或在昏暗樓梯間行走困難。這是白內(nèi)障進展的典型信號之一。
日光或車燈等強光源下出現(xiàn)明顯光暈、星芒或散射光,與晶狀體不規(guī)則折射有關。部分患者在室內(nèi)熒光燈下也會感到不適,嚴重者甚至需要佩戴墨鏡緩解癥狀。這種眩光反應可能先于明顯視力下降出現(xiàn)。
白內(nèi)障患者應定期進行視力檢查,避免長時間紫外線暴露,外出時可佩戴防紫外線眼鏡。保持血糖穩(wěn)定有助于延緩糖尿病相關白內(nèi)障進展。飲食中適量增加富含維生素C的柑橘類水果、深綠色蔬菜等抗氧化食物,避免吸煙。若出現(xiàn)快速視力惡化、眼紅眼痛等癥狀需及時就醫(yī),排除其他眼部疾病。目前手術置換人工晶狀體仍是唯一有效治療方法,但具體手術時機需由眼科醫(yī)生評估決定。
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