躁狂癥具有明顯的遺傳傾向,其遺傳方式主要為多基因遺傳,可能與家族聚集性、基因突變等因素相關(guān)。躁狂癥患者一級(jí)親屬患病概率顯著高于普通人群。
躁狂癥的遺傳機(jī)制尚未完全明確,目前研究認(rèn)為其遺傳模式符合多基因遺傳特征。多個(gè)微效基因共同作用,與環(huán)境因素交互影響導(dǎo)致疾病發(fā)生。全基因組關(guān)聯(lián)研究發(fā)現(xiàn),CACNA1C、ANK3等基因位點(diǎn)與躁狂癥發(fā)病存在關(guān)聯(lián)。雙生子研究顯示同卵雙生子共病率顯著高于異卵雙生子,遺傳度估計(jì)值為60-80%。部分家族中存在常染色體顯性遺傳特征,表現(xiàn)為世代傳遞現(xiàn)象。
除遺傳因素外,表觀遺傳學(xué)改變?nèi)鏒NA甲基化、組蛋白修飾等也可能參與發(fā)病。孕期感染、應(yīng)激等環(huán)境因素可能通過影響基因表達(dá)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。攜帶風(fēng)險(xiǎn)基因個(gè)體在遭遇重大生活事件時(shí)更易出現(xiàn)癥狀發(fā)作,說明基因-環(huán)境交互作用的重要性。
對(duì)于有躁狂癥家族史的人群,建議定期進(jìn)行心理健康評(píng)估,保持規(guī)律作息,避免過度應(yīng)激刺激。孕期女性需注意預(yù)防感染,保證營養(yǎng)均衡。高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體可通過基因檢測(cè)評(píng)估患病概率,但需在專業(yè)遺傳咨詢師指導(dǎo)下進(jìn)行。日常生活中應(yīng)建立健康社交支持系統(tǒng),出現(xiàn)情緒波動(dòng)持續(xù)加重時(shí)及時(shí)尋求精神科醫(yī)生幫助。
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