骨裂一般能徹底治愈,但具體恢復(fù)情況與損傷程度、治療方式及個(gè)人護(hù)理有關(guān)。骨裂通常指不完全性骨折,主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限,可通過(guò)石膏固定、支具保護(hù)或手術(shù)內(nèi)固定等方式治療。
骨裂的愈合過(guò)程分為血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造期三個(gè)階段。血腫機(jī)化期通常持續(xù)2-3周,斷裂處形成纖維連接。原始骨痂形成期需要4-8周,X線可見模糊骨折線。骨痂改造期需3個(gè)月至1年,骨結(jié)構(gòu)逐漸恢復(fù)正常力學(xué)強(qiáng)度。兒童因骨骼生長(zhǎng)活躍,愈合時(shí)間通常比成人縮短1-2周。及時(shí)規(guī)范的固定治療可使90%以上單純骨裂達(dá)到解剖復(fù)位,關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù)??祻?fù)期配合鈣劑、維生素D補(bǔ)充及適度功能鍛煉有助于加速愈合。
若骨裂合并嚴(yán)重移位、開放性損傷或繼發(fā)感染,可能遺留畸形愈合、延遲愈合等后遺癥。糖尿病患者、骨質(zhì)疏松患者及長(zhǎng)期吸煙者因骨代謝異常,愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)30%-50%。未遵醫(yī)囑過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致骨折線增寬,需二次干預(yù)。特殊部位如舟狀骨、距骨骨裂因血供較差,存在5%-10%的骨不連概率,需考慮植骨手術(shù)。
骨裂恢復(fù)期間應(yīng)避免患肢過(guò)早承重,定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度。飲食上保證每日800-1000毫克鈣攝入,多食用乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物??祻?fù)鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn),初期以肌肉等長(zhǎng)收縮為主,骨痂形成后逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。出現(xiàn)患肢麻木、疼痛加劇或皮膚發(fā)紺需立即就醫(yī)排除血管神經(jīng)損傷。
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