骨裂可通過(guò)制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、營(yíng)養支持和康復訓練等方式治愈。骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長(cháng)期勞損等因素引起,表現為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。
使用石膏或支具固定患處是骨裂的基礎治療手段,可避免骨折端移位并促進(jìn)愈合。上肢骨裂常用前臂石膏托,下肢則需膝關(guān)節支具配合拐杖減重。固定時(shí)間通常需要4-6周,期間需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況。兒童患者因骨骼生長(cháng)活躍,固定時(shí)間可能縮短至3-4周,家長(cháng)需注意觀(guān)察肢體末梢血運和皮膚狀況。
遵醫囑使用接骨七厘片可活血化瘀,骨肽注射液有助于促進(jìn)成骨細胞增殖,對乙酰氨基酚片可緩解疼痛癥狀。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。藥物治療期間應避免自行調整劑量,出現惡心、皮疹等不良反應需及時(shí)復診。
骨折愈合中期可采用超聲波治療改善局部血液循環(huán),紅外線(xiàn)照射能減輕軟組織腫脹。拆除固定裝置后,通過(guò)水中運動(dòng)訓練可逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度。物理治療需在康復師指導下進(jìn)行,每周2-3次為宜,過(guò)度治療可能刺激骨痂異常增生。
每日攝入500毫升牛奶或等量乳制品補充鈣質(zhì),適量進(jìn)食西藍花、菠菜等深色蔬菜提供維生素K。蛋白質(zhì)攝入量應達到每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)選魚(yú)類(lèi)、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。吸煙飲酒會(huì )影響骨骼愈合,恢復期需嚴格戒除。
固定解除后從被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)開(kāi)始,逐步過(guò)渡到抗阻力訓練。手指骨裂可進(jìn)行握力球練習,下肢骨折建議使用平衡墊恢復本體感覺(jué)??祻陀柧殢姸纫圆灰鸪掷m疼痛為度,每次訓練后冰敷15分鐘可預防軟組織水腫。
骨裂愈合期間應保持每日30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成,臥床患者需每2小時(shí)翻身預防壓瘡。飲食注意補充富含鋅的海產(chǎn)品和堅果,避免飲用濃茶咖啡影響鈣吸收?;謴秃笃诳蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),3-6個(gè)月內避免籃球、滑雪等高?;顒?dòng)。若出現患處異常發(fā)熱或持續性夜間痛,需及時(shí)復查排除感染或延遲愈合。
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