痔瘡主要表現(xiàn)為肛門部位的腫脹、疼痛、出血等癥狀,通常分為內痔、外痔和混合痔三種類型。
內痔位于齒狀線以上,早期可能無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)無痛性便血,血液呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血。嚴重時內痔可能脫出肛門,初期可自行回納,后期需手動推回或無法回納。內痔通常由長期便秘、久坐久立等因素導致靜脈叢曲張形成。
外痔位于齒狀線以下,主要表現(xiàn)為肛門邊緣的柔軟腫物,可能伴有疼痛、瘙癢和異物感。血栓性外痔會在肛門周圍形成紫黑色硬結,疼痛劇烈。外痔多因排便用力、妊娠腹壓增高等原因導致皮下靜脈破裂形成血栓。
混合痔同時具有內痔和外痔的特征,癥狀更為復雜?;颊呖赡艹霈F(xiàn)便血、肛門腫物脫出、疼痛、潮濕瘙癢等多種不適。混合痔通常由長期存在的內痔發(fā)展而來,當內痔和外痔靜脈叢相互融合時形成。
除典型表現(xiàn)外,痔瘡患者可能伴有肛門分泌物增多、肛周皮膚濕疹、排便困難等癥狀。長期便血可能導致貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈等全身癥狀。痔瘡急性發(fā)作時可出現(xiàn)劇烈疼痛和明顯腫脹。
痔瘡需要與肛裂、直腸息肉、直腸脫垂等疾病鑒別。肛裂疼痛多發(fā)生在排便時,便后逐漸緩解;直腸息肉出血多混于糞便中;直腸脫垂可見直腸黏膜呈環(huán)狀脫出。痔瘡的腫物多為柔軟靜脈團,表面覆蓋黏膜或皮膚。
痔瘡患者應注意保持肛門清潔,排便后可用溫水清洗。飲食上增加膳食纖維攝入,多喝水預防便秘。避免久坐久立,適當進行提肛運動。癥狀加重或持續(xù)出血時應及時就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)病情推薦馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物,或考慮膠圈套扎、痔切除術等治療方式。痔瘡雖然常見但不可忽視,規(guī)范治療可有效控制癥狀。
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