促進兒童身高增長需綜合遺傳、營養(yǎng)、運動、睡眠及內(nèi)分泌調(diào)節(jié)等多方面因素干預(yù),主要有保證均衡營養(yǎng)、規(guī)律運動、充足睡眠、定期監(jiān)測骨齡、排查內(nèi)分泌疾病等方法。
兒童每日需攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白如牛奶雞蛋,鈣質(zhì)可通過奶酪豆腐補充,維生素D有助于鈣吸收,鋅元素存在于瘦肉海鮮中。避免高糖高脂飲食影響生長激素分泌,學(xué)齡期兒童每日建議飲用500毫升牛奶。營養(yǎng)不良或挑食兒童可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用賴氨酸維生素B12顆粒等營養(yǎng)補充劑。
縱向彈跳運動如跳繩籃球可刺激骨骨骺軟骨細胞增殖,游泳等伸展運動幫助脊柱發(fā)育,每日保證60分鐘中等強度運動。避免過早進行負重力量訓(xùn)練,運動時注意補充水分和電解質(zhì),運動后適當(dāng)補充碳水化合物和蛋白質(zhì)。
生長激素在深度睡眠時分泌達高峰,3-6歲兒童需10-13小時睡眠,學(xué)齡兒童9-11小時。睡前1小時避免電子屏幕藍光干擾褪黑素分泌,保持黑暗安靜的睡眠環(huán)境。睡眠不足可能導(dǎo)致生長遲緩,可建立固定作息儀式幫助入睡。
每6-12個月通過左手X光片評估骨齡進展,骨齡提前可能提示性早熟需抑制治療,骨齡落后需排查甲狀腺功能減低等疾病。青春期啟動后每年身高增長不足5厘米應(yīng)及時就醫(yī),特發(fā)性矮小癥患兒可考慮重組人生長激素注射液治療。
慢性腹瀉或乳糜瀉影響營養(yǎng)吸收,生長激素缺乏癥表現(xiàn)為年生長速度低于4厘米,甲狀腺功能減退會出現(xiàn)骨齡延遲。先天性軟骨發(fā)育不全等遺傳疾病需基因檢測,Turner綜合征女童可早期進行雌激素治療。定期兒童保健體檢能及時發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常。
家長應(yīng)建立兒童生長曲線圖記錄身高體重變化,避免盲目使用增高保健品,保證每日戶外活動1-2小時促進維生素D合成,烹飪時多用蒸煮方式保留食材營養(yǎng)。春季生長加速期可適當(dāng)增加乳制品攝入,注意緩解學(xué)業(yè)壓力對睡眠的影響,發(fā)現(xiàn)生長遲緩時盡早就診內(nèi)分泌科或兒科生長發(fā)育門診,通過骨齡片和激素檢查明確原因后針對性干預(yù)。
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