胃反酸可能由飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍、妊娠等因素引起,通常表現(xiàn)為燒心、胸骨后疼痛、噯氣等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
過(guò)量攝入高脂、辛辣、酸性食物或咖啡因可能刺激胃酸分泌。暴飲暴食會(huì)使胃內(nèi)壓增高導(dǎo)致反流。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少單次進(jìn)食量,避免睡前2小時(shí)進(jìn)食可緩解癥狀。
食管下括約肌功能障礙是主要發(fā)病機(jī)制,可能與肥胖、吸煙等因素有關(guān)。典型癥狀包括夜間嗆咳、咽喉異物感??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥。常伴隨上腹隱痛、食欲減退。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),常用枸櫞酸鉍鉀顆粒、雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合抗生素治療。
胃黏膜防御機(jī)制受損時(shí),胃酸侵蝕黏膜形成潰瘍。疼痛多發(fā)生于餐后1小時(shí)內(nèi),可能伴黑便。確診需胃鏡檢查,常用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
孕激素水平升高會(huì)松弛食管括約肌,增大的子宮壓迫胃部。建議孕婦采取少量多餐,睡眠時(shí)抬高床頭,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫糖鋁混懸凝膠。
日常應(yīng)避免穿緊身衣物壓迫腹部,戒煙限酒,保持體重在正常范圍。反酸發(fā)作時(shí)可咀嚼無(wú)糖口香糖促進(jìn)唾液分泌中和胃酸,若每周發(fā)作超過(guò)2次或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等警示癥狀需立即就診。記錄飲食日記有助于識(shí)別誘發(fā)食物,燕麥、香蕉等堿性食物可能有助于緩解不適。
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