手指戳傷可通過冰敷消腫、固定制動(dòng)、藥物止痛、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)修復(fù)等方式處理。手指戳傷通常由外力撞擊、關(guān)節(jié)扭傷、韌帶撕裂、骨折脫位、慢性勞損等原因引起。
受傷后48小時(shí)內(nèi)用毛巾包裹冰袋間斷冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少組織滲出,緩解腫脹疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。
用醫(yī)用膠帶或指套固定受傷關(guān)節(jié),限制活動(dòng)2-3周。嚴(yán)重者需使用鋁制夾板或石膏托固定。制動(dòng)可避免二次損傷,促進(jìn)韌帶修復(fù)。固定期間保持手指輕度屈曲功能位。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并淤血者可外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)吸收。禁止自行使用活血類藥物。
急性期后開始被動(dòng)屈伸訓(xùn)練,逐步過渡到握力球鍛煉。采用蠟療或超聲波治療改善軟組織粘連。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)劇痛為度,每日3組每組10次。
對(duì)于開放性損傷、肌腱斷裂或關(guān)節(jié)不穩(wěn)者,需行清創(chuàng)縫合術(shù)或韌帶重建術(shù)。術(shù)后需配合支具固定6-8周,通過漸進(jìn)式康復(fù)恢復(fù)抓握功能。
恢復(fù)期應(yīng)保持患指清潔干燥,避免接觸洗滌劑等刺激性物質(zhì)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等,促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。2周內(nèi)禁止提重物或進(jìn)行球類運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)麻木、發(fā)紺或活動(dòng)障礙需及時(shí)復(fù)診。
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