中耳炎可能由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、耳部外傷等原因引起。中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)耳流膿、發(fā)熱等癥狀。
細(xì)菌或病毒感染是中耳炎最常見的病因。肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌以及呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒均可引發(fā)中耳炎。感染可能導(dǎo)致中耳黏膜充血腫脹,分泌物增多,進(jìn)而引發(fā)炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)耳痛、發(fā)熱等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等藥物。
咽鼓管連接鼻咽部與中耳,具有調(diào)節(jié)中耳氣壓、引流分泌物的功能。當(dāng)咽鼓管因感冒、過敏等原因發(fā)生阻塞時,中耳內(nèi)壓力失衡,可能導(dǎo)致積液和炎癥。常見癥狀包括耳悶、聽力減退。治療需針對原發(fā)病因,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解鼻部癥狀,必要時需進(jìn)行咽鼓管吹張術(shù)。
過敏性鼻炎患者鼻黏膜水腫可能蔓延至咽鼓管開口,導(dǎo)致其阻塞?;ǚ邸m螨等過敏原刺激可引發(fā)鼻部癥狀,進(jìn)而誘發(fā)中耳炎?;颊叱0橛斜侨⒘魈?、打噴嚏等表現(xiàn)。治療需控制過敏反應(yīng),可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑,同時避免接觸過敏原。
感冒等上呼吸道感染時,病原體可能通過咽鼓管侵入中耳引發(fā)炎癥。兒童因咽鼓管較短平,更易發(fā)生此類感染。癥狀包括耳痛、發(fā)熱、咳嗽等。治療需針對原發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、阿奇霉素干混懸劑,同時保持鼻腔通暢。
耳部外傷如鼓膜穿孔可能導(dǎo)致細(xì)菌直接侵入中耳腔,引發(fā)感染性中耳炎。外傷后可能出現(xiàn)耳痛、耳道出血、聽力下降等癥狀。治療需預(yù)防感染,可遵醫(yī)囑使用鹽酸洛美沙星滴耳液,嚴(yán)重鼓膜穿孔需手術(shù)修復(fù)。日常生活中應(yīng)避免掏耳、潛水等可能損傷耳部的行為。
預(yù)防中耳炎需注意保持鼻腔通暢,避免用力擤鼻,感冒時及時治療。兒童應(yīng)避免躺著喝奶,減少嗆咳風(fēng)險。游泳時使用耳塞,防止污水入耳。出現(xiàn)耳痛、聽力下降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致慢性中耳炎或聽力損傷。日常飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,增強免疫力。
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