青少年肥胖可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、行為干預(yù)、藥物治療及手術(shù)治療等方式科學(xué)減重。肥胖可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌紊亂及心理因素等有關(guān)。
減少高糖高脂食物攝入,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。每日三餐定時(shí)定量,避免零食和含糖飲料。家長(zhǎng)需幫助制定個(gè)性化食譜,控制總熱量攝入的同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)均衡。
每天進(jìn)行60分鐘以上中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳、球類(lèi)運(yùn)動(dòng)等。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),避免過(guò)度疲勞。家長(zhǎng)可陪同參與運(yùn)動(dòng),培養(yǎng)長(zhǎng)期鍛煉習(xí)慣。
建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。通過(guò)心理疏導(dǎo)改善情緒性進(jìn)食,記錄飲食和運(yùn)動(dòng)日記。家長(zhǎng)需給予正向激勵(lì),避免體形羞辱造成心理傷害。
在醫(yī)生指導(dǎo)下,嚴(yán)重肥胖者可短期使用奧利司他膠囊等藥物抑制脂肪吸收。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,不可自行購(gòu)買(mǎi)減肥藥。
對(duì)于BMI超過(guò)35且合并嚴(yán)重并發(fā)癥者,經(jīng)多學(xué)科評(píng)估后可考慮袖狀胃切除術(shù)等代謝手術(shù)。術(shù)后需終身營(yíng)養(yǎng)管理和隨訪。
青少年減肥需以安全為前提,家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)身高體重變化,避免過(guò)度節(jié)食影響生長(zhǎng)發(fā)育。建議每3個(gè)月進(jìn)行體成分分析,配合營(yíng)養(yǎng)師和運(yùn)動(dòng)康復(fù)師制定階段性目標(biāo)。培養(yǎng)健康生活方式比短期減重更重要,需警惕快速減肥導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良、月經(jīng)紊亂等問(wèn)題。
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