成年人駝背通??梢猿C正,但矯正效果與駝背類型、嚴重程度及干預方式有關。功能性駝背可通過姿勢調(diào)整和鍛煉改善,結構性駝背需醫(yī)療干預。
功能性駝背多由長期不良姿勢或肌肉失衡導致,表現(xiàn)為胸椎后凸但骨骼無變形??赏ㄟ^強化背部肌肉如菱形肌、豎脊肌,配合拉伸胸大肌改善。每日靠墻站立訓練、瑜伽貓牛式等動作有助于恢復脊柱生理曲度。結構性駝背常與脊柱退行性變、強直性脊柱炎或休門病相關,需通過X光或MRI確診。中度患者可采用矯形支具固定,重度可能需椎體成形術或截骨矯形手術。骨質(zhì)疏松導致的駝背需同步抗骨質(zhì)疏松治療,如阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸等藥物。
特殊情況下,神經(jīng)肌肉疾病如脊髓灰質(zhì)炎后遺癥、馬凡綜合征等引發(fā)的駝背,矯正難度較大。嚴重脊柱側(cè)后凸可能壓迫心肺,需多學科聯(lián)合治療。創(chuàng)傷后脊柱畸形若超過半年未干預,可能形成骨性愈合導致矯正受限。
建議駝背患者避免長時間低頭使用電子設備,每30分鐘起身活動并做擴胸運動。睡眠選擇硬度適中的床墊,可嘗試仰臥時膝下墊枕緩解脊柱壓力。游泳特別是蛙泳能增強核心肌群,水中浮力也可減輕關節(jié)負擔。日??蛇M行彈力帶劃船訓練或普拉提脊柱逐節(jié)卷動練習,但急性疼痛期應暫停鍛煉。合并骨質(zhì)疏松者需保證每日1000mg鈣和800IU維生素D攝入,定期監(jiān)測骨密度。若駝背伴隨持續(xù)疼痛、呼吸困難或進行性加重,應及時至骨科或康復科就診評估。
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