跟骨骨折石膏固定方法主要有短腿石膏托固定、短腿石膏管型固定兩種方式,需根據(jù)骨折類型和穩(wěn)定性選擇。
短腿石膏托固定適用于穩(wěn)定性骨折或術后初期保護,石膏托從足底延伸至小腿中段,用繃帶纏繞固定,允許踝關節(jié)輕微活動。短腿石膏管型固定用于不穩(wěn)定骨折或需嚴格制動的患者,石膏完全包裹足部和小腿,限制踝關節(jié)所有方向活動,固定時間通常為6-8周。操作時需保持踝關節(jié)中立位,足弓部位需塑形支撐,石膏邊緣應平整避免壓迫皮膚。固定后需觀察足趾血運和感覺,若出現(xiàn)腫脹加劇或麻木需及時調(diào)整。拆除石膏后需逐步進行踝關節(jié)功能鍛煉。
石膏固定期間應抬高患肢減輕腫脹,避免負重行走,定期復查X線觀察骨折愈合情況??蛇M行足趾主動屈伸活動促進血液循環(huán),飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、魚類等。若石膏出現(xiàn)松動、斷裂或皮膚瘙癢潰爛,應立即就醫(yī)處理??祻推诮ㄗh在醫(yī)生指導下進行踝關節(jié)活動度訓練和肌力練習,逐步恢復行走功能。
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