尿酸過高可能會引起痛風(fēng)。痛風(fēng)是由于體內(nèi)尿酸水平升高,導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織中引發(fā)的炎癥反應(yīng)。長期尿酸過高是痛風(fēng)的主要誘因之一,但并非所有高尿酸血癥患者都會發(fā)展為痛風(fēng)。
尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,正常情況下通過腎臟排出體外。當(dāng)尿酸生成過多或排泄減少時,血液中尿酸濃度超過飽和點(diǎn),可能形成針狀尿酸鹽結(jié)晶。這些結(jié)晶容易沉積在溫度較低或血流緩慢的關(guān)節(jié)部位,如第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。尿酸鹽結(jié)晶被免疫系統(tǒng)識別為異物后,會引發(fā)中性粒細(xì)胞聚集和炎癥因子釋放,導(dǎo)致關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,即急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。
部分人群雖然長期存在高尿酸血癥,但終身未出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀。這可能與個體對尿酸鹽結(jié)晶的炎癥反應(yīng)閾值差異、關(guān)節(jié)局部微環(huán)境不同等因素有關(guān)。,短時間內(nèi)血尿酸水平劇烈波動比持續(xù)高水平更容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。例如大量飲酒、暴食高嘌呤食物、突然減停降尿酸藥物等情況,可能成為急性痛風(fēng)發(fā)作的誘因。
建議高尿酸血癥患者通過低嘌呤飲食控制、適量飲水、規(guī)律運(yùn)動等方式維持尿酸穩(wěn)定。避免短期內(nèi)體重劇烈波動,限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。若已出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等痛風(fēng)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行尿酸檢測和關(guān)節(jié)評估,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥或降尿酸藥物治療。定期監(jiān)測血尿酸水平,將尿酸控制在理想范圍有助于預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā)和關(guān)節(jié)損害。
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