尿酸高可能會引起痛風(fēng)。尿酸高是痛風(fēng)的主要危險因素,但并非所有尿酸高的人都會發(fā)展為痛風(fēng)。
尿酸高時,血液中尿酸濃度超過飽和點(diǎn),可能形成尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織中,引發(fā)急性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等典型痛風(fēng)癥狀。長期尿酸控制不佳還可導(dǎo)致痛風(fēng)石形成和關(guān)節(jié)破壞。高尿酸血癥患者中約有三分之一最終會發(fā)展為痛風(fēng),其余可能終身無癥狀或僅表現(xiàn)為腎結(jié)石等并發(fā)癥。
部分人群即使長期尿酸高也不出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀,這與遺傳因素、腎臟尿酸排泄能力、局部關(guān)節(jié)環(huán)境等有關(guān)。這類無癥狀高尿酸血癥患者仍需定期監(jiān)測尿酸水平,因長期高尿酸仍可能對腎臟和心血管系統(tǒng)造成損害。
尿酸高人群應(yīng)限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水不少于2000毫升促進(jìn)尿酸排泄,避免飲酒尤其是啤酒,保持適度運(yùn)動控制體重。已確診痛風(fēng)的患者需遵醫(yī)囑規(guī)范使用降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等,急性發(fā)作期可選用秋水仙堿片或非甾體抗炎藥緩解癥狀,同時定期復(fù)查血尿酸水平及腎功能。
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