尿酸高可能會引起痛風(fēng),但并非所有尿酸高患者都會發(fā)展為痛風(fēng)。痛風(fēng)是尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng),尿酸高是痛風(fēng)的重要危險因素。
尿酸高是痛風(fēng)發(fā)病的基礎(chǔ)條件,當血液中尿酸濃度超過飽和點,尿酸鹽結(jié)晶可能沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織中。這些結(jié)晶會激活免疫系統(tǒng),引發(fā)急性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等典型痛風(fēng)癥狀。長期尿酸控制不佳可能導(dǎo)致慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)石形成。
部分人群雖然長期存在高尿酸血癥,但終身不出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。這可能與個體對尿酸鹽結(jié)晶的炎癥反應(yīng)閾值、關(guān)節(jié)局部微環(huán)境差異等因素有關(guān)。無癥狀高尿酸血癥患者仍需關(guān)注尿酸水平,因其仍可能增加腎臟損害和心血管疾病風(fēng)險。
尿酸高人群應(yīng)定期監(jiān)測血尿酸水平,通過低嘌呤飲食控制攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,限制酒精攝入尤其是啤酒,每日保持2000毫升以上飲水量促進尿酸排泄,避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,肥胖者需逐步減重,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片或苯溴馬隆片等,但不可自行用藥。出現(xiàn)關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛應(yīng)及時就醫(yī)排查痛風(fēng)。
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