幼兒肺炎可通過一般治療、藥物治療、氧療、霧化吸入治療、手術治療等方式治療。幼兒肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、真菌感染、吸入性因素等原因引起。
幼兒肺炎的一般治療包括保持室內空氣流通、適當增加飲水量、保證充足休息。家長需注意監(jiān)測幼兒體溫變化,避免穿蓋過多衣物導致散熱困難。對于食欲下降的幼兒,可采取少量多餐方式喂養(yǎng)流質或半流質食物,如米湯、蔬菜泥等易消化食物。
細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒性肺炎可使用利巴韋林顆粒進行抗病毒治療。支原體肺炎首選阿奇霉素干混懸劑。用藥期間家長需觀察幼兒是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應,并嚴格按醫(yī)囑完成療程。
當幼兒出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時,需及時進行氧療。一般采用鼻導管或面罩吸氧,氧流量控制在1-2升/分鐘。氧療期間需定期監(jiān)測血氧飽和度,維持在94%以上為宜。家長應注意保持氧氣管路通暢,避免折彎或脫落。
霧化吸入布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥,吸入硫酸特布他林霧化液能緩解支氣管痙攣。霧化治療每日進行2-3次,每次10-15分鐘。治療前30分鐘避免進食,霧化后需幫助幼兒拍背排痰并清潔面部,防止藥物殘留刺激皮膚。
對于合并肺膿腫、膿胸等嚴重并發(fā)癥的幼兒肺炎,可能需要進行胸腔閉式引流術或視頻輔助胸腔鏡手術。術后需保持引流管通暢,觀察引流液性狀和量。手術干預后仍需配合抗生素治療,家長應協(xié)助幼兒進行深呼吸鍛煉促進肺復張。
幼兒肺炎恢復期應保持清淡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白如蒸蛋羹、魚肉泥等。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質。痊愈后1-2周內不宜進行劇烈運動,可逐步恢復戶外活動。定期隨訪胸片檢查,觀察肺部炎癥吸收情況。家長需注意氣候變化及時增減衣物,在流感季節(jié)避免帶幼兒前往人群密集場所。
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