牙爛了個大窟窿并伴有臭味時,一般不建議立即拔除,優(yōu)先考慮進行根管治療等保留牙齒的修復方式。只有當牙齒破壞嚴重、無法保留或存在特定風險時,才建議拔除。牙爛了個大窟窿在醫(yī)學上通常指因齲病或牙髓壞死導致的大面積牙體缺損,并可能伴有感染。
對于齲壞深度尚未波及牙髓的情況,通常采用充填治療。醫(yī)生會清除腐壞組織,使用復合樹脂等材料填充窟窿,以恢復牙齒形態(tài)和功能。若齲壞已引發(fā)牙髓炎或根尖周炎,但牙根條件尚可,根管治療是首選方案。通過徹底清除感染牙髓,嚴密填充根管,最后制作牙冠保護,能有效消除異味并保留患牙。
當牙齒缺損范圍過大,剩余牙體組織薄弱無法提供足夠支撐,或牙根出現(xiàn)縱向折裂時,牙齒保留價值較低,拔除是合理選擇。伴有嚴重牙周炎導致牙齒明顯松動,或根尖周病變經(jīng)治療效果不佳,也可能需要拔除。急性炎癥期通常先控制感染再考慮拔牙,慢性病患者需評估全身狀況。
出現(xiàn)上述情況應及時就診口腔科,通過X線片檢查明確缺損范圍與根周狀況。日常維護應注意口腔衛(wèi)生,采用巴氏刷牙法,并配合使用牙線清潔鄰面。減少高糖食物攝入,定期進行口腔檢查和潔治,有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理齲齒,避免病情進展。
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