大白花曼陀羅具有一定的藥用價(jià)值,但其全株含有劇毒,須在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格使用,切勿自行采摘或服用。大白花曼陀羅的主要藥用成分包括莨菪堿、東莨菪堿等生物堿,傳統(tǒng)上曾用于鎮(zhèn)痛、解痙等,但現(xiàn)代臨床已極少使用。
大白花曼陀羅中的東莨菪堿具有中樞抑制作用,能緩解神經(jīng)性疼痛。其鎮(zhèn)痛機(jī)制主要通過(guò)阻斷乙酰膽堿受體,減少疼痛信號(hào)傳遞。但因此類成分治療窗窄,易導(dǎo)致中毒,現(xiàn)已多被更安全的合成鎮(zhèn)痛藥替代。使用時(shí)常需配合其他藥物以降低毒性風(fēng)險(xiǎn),且須在醫(yī)院監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
莨菪堿可松弛平滑肌,對(duì)胃腸痙攣、支氣管痙攣有一定緩解作用。其能競(jìng)爭(zhēng)性抑制M膽堿受體,降低平滑肌過(guò)度收縮。但由于治療劑量與中毒劑量接近,臨床已轉(zhuǎn)向使用副作用更小的抗膽堿藥物如阿托品注射液、山莨菪堿片等?;颊咝鑷?yán)格遵循醫(yī)囑,避免出現(xiàn)瞳孔散大、心率失常等不良反應(yīng)。
東莨菪堿曾作為術(shù)前麻醉輔助用藥,通過(guò)抑制腺體分泌和中樞鎮(zhèn)靜作用減少呼吸道分泌物?,F(xiàn)代麻醉方案中已被格隆溴銨注射液、鹽酸戊乙奎醚注射液等更可控的藥物取代。使用大白花曼陀羅提取物時(shí)需監(jiān)測(cè)生命體征,防止呼吸抑制等嚴(yán)重并發(fā)癥。
其生物堿可抑制咳嗽中樞并擴(kuò)張支氣管,對(duì)痙攣性咳嗽有一定效果。但因其對(duì)呼吸中樞的雙向作用(低劑量興奮、高劑量抑制),存在呼吸麻痹風(fēng)險(xiǎn)。目前臨床多采用鹽酸氨溴索口服溶液、硫酸特布他林霧化液等針對(duì)性藥物,更安全有效。
稀釋后的曼陀羅提取物曾用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的外敷,通過(guò)皮膚吸收產(chǎn)生局部鎮(zhèn)痛效果。但因劑量難以控制,可能導(dǎo)致接觸性皮炎或全身中毒?,F(xiàn)多使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎外用藥,安全性更高。
大白花曼陀羅雖具藥理活性,但毒性極強(qiáng),誤食少量即可引起口干、幻覺(jué)、心率加快甚至昏迷。日常應(yīng)遠(yuǎn)離兒童接觸,若誤食需立即催吐并送醫(yī)。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可輕信偏方。合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),減少對(duì)藥物的依賴。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生用藥史,避免自行處理。
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