女性腎盂腎炎通常能治好,但需要規(guī)范治療和長期管理。腎盂腎炎是由細菌感染引起的上尿路炎癥,及時使用抗生素治療多可痊愈,但反復發(fā)作或治療不徹底可能轉為慢性。
急性腎盂腎炎通過足療程抗生素治療大多可完全康復。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等,需根據(jù)尿培養(yǎng)結果選擇敏感藥物。治療期間需保證每日飲水量超過2000毫升,促進細菌排出。發(fā)熱、腰痛癥狀明顯時可短期臥床休息,避免勞累。多數(shù)患者在用藥2-3天后癥狀緩解,但需完成7-14天的完整療程。
慢性腎盂腎炎治療周期較長,可能需要間斷或長期使用抗生素。存在尿路畸形、糖尿病等基礎疾病時,感染更易反復發(fā)作。這類患者需要定期復查尿常規(guī)和腎功能,同時控制血糖、糾正尿路梗阻等誘發(fā)因素。妊娠期腎盂腎炎容易引發(fā)早產(chǎn),需住院靜脈用藥并監(jiān)測胎兒情況。少數(shù)耐藥菌感染或合并腎膿腫者,可能需聯(lián)合用藥或穿刺引流。
保持會陰清潔、避免憋尿、性生活后排尿等習慣有助于預防復發(fā)。治療后建議每3-6個月復查尿培養(yǎng),出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀及時就診。合并高血壓或腎功能異常者需長期隨訪,必要時轉腎內(nèi)科專科管理。
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