動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)是一種微創(chuàng)介入手術(shù),通過血管內(nèi)途徑將彈簧圈置入動(dòng)脈瘤腔內(nèi)促進(jìn)血栓形成,達(dá)到阻斷血流防止破裂的目的。
手術(shù)在數(shù)字減影血管造影引導(dǎo)下進(jìn)行,經(jīng)股動(dòng)脈穿刺插入導(dǎo)管至目標(biāo)血管,通過微導(dǎo)管將鉑金材質(zhì)的彈簧圈逐層填塞動(dòng)脈瘤腔。彈簧圈的機(jī)械填塞和生物相容性可誘發(fā)血栓形成,同時(shí)保留載瘤動(dòng)脈通暢。該技術(shù)適用于未破裂的囊狀動(dòng)脈瘤,尤其位于顱底或手術(shù)難以直達(dá)的部位。術(shù)后需抗血小板治療預(yù)防血栓,并定期影像學(xué)復(fù)查評(píng)估栓塞效果。并發(fā)癥包括彈簧圈移位、載瘤動(dòng)脈狹窄或血栓栓塞,但發(fā)生率較低。
術(shù)后患者需保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周,遵醫(yī)囑服用抗凝藥物并定期復(fù)查。飲食宜清淡富含膳食纖維,控制血壓血糖,戒煙限酒。出現(xiàn)頭痛加劇、肢體麻木等神經(jīng)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后3-6個(gè)月需進(jìn)行腦血管造影復(fù)查,評(píng)估動(dòng)脈瘤是否完全閉塞及有無復(fù)發(fā)跡象。長(zhǎng)期隨訪中需注意控制腦血管病危險(xiǎn)因素,保持健康生活方式。
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