艾滋病可通過血液檢測、唾液檢測、尿液檢測、病毒載量檢測和抗體抗原聯(lián)合檢測等方式進行診斷。艾滋病通常由人類免疫缺陷病毒感染引起,需通過專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測確認。
血液檢測是診斷艾滋病最常用的方法,通過抽取靜脈血檢測HIV抗體或抗原。酶聯(lián)免疫吸附試驗?zāi)芎Y查血液中的HIV抗體,化學(xué)發(fā)光免疫分析法可提高檢測靈敏度。窗口期后檢測結(jié)果準確率較高,若初篩陽性需進一步做免疫印跡試驗確認。
口腔黏膜滲出液檢測通過采集牙齦分泌物檢測HIV抗體,無需采血操作簡便。但唾液抗體濃度低于血液,可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。適用于快速篩查和不愿接受靜脈采血的人群,陽性結(jié)果仍需血液檢測驗證。
尿液HIV抗體檢測通過酶免疫法分析尿液中特異性抗體,采樣無創(chuàng)且便于運輸保存。但尿液抗體出現(xiàn)時間晚于血液,窗口期檢測可能出現(xiàn)漏診。該方法適合大規(guī)模流行病學(xué)篩查,不適用于早期感染診斷。
核酸檢測直接檢測血液中HIV RNA含量,能在感染后10-14天檢出病毒。該方法可量化病毒復(fù)制水平,用于早期診斷、治療效果評估和耐藥性監(jiān)測。由于成本較高,通常不作為常規(guī)篩查手段。
第四代檢測試劑可同步檢測HIV p24抗原和抗體,將窗口期縮短至14-21天??乖诟腥境跗诩纯蓹z出,與抗體聯(lián)合檢測顯著提高早期診斷率。該方法已成為多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)的首選篩查方案。
建議存在高危行為后2-4周進行初次檢測,窗口期后復(fù)查確認結(jié)果。檢測前后應(yīng)接受專業(yè)咨詢,避免使用非正規(guī)檢測試劑。確診感染者須及時啟動抗病毒治療,日常保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng),避免生食和未消毒器具,定期監(jiān)測免疫功能。接觸暴露后72小時內(nèi)可使用阻斷藥物預(yù)防感染,所有檢測操作須在醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范完成。
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