門(mén)牙牙根疼可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙外傷或牙齒隱裂等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、咬合疼痛、牙齒敏感等癥狀。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變,當(dāng)齲壞深入牙本質(zhì)或接近牙髓時(shí),可能刺激牙根周圍神經(jīng)引發(fā)疼痛。伴隨癥狀包括牙齒表面黑斑、冷熱刺激敏感。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用藥物有丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑。
牙周組織慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收,暴露的牙根面易受刺激產(chǎn)生疼痛。典型癥狀為牙齦出血、口臭。需進(jìn)行齦下刮治,配合使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片。
牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織會(huì)引起持續(xù)性跳痛,患牙有浮出感。X線可見(jiàn)根尖陰影。需根管治療,急性期可用阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
撞擊等外力可能導(dǎo)致牙周膜損傷或牙根折斷,表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)、叩擊痛。輕度損傷可觀察隨訪,嚴(yán)重者需夾板固定,必要時(shí)拔除患牙。
牙齒表面微小裂紋可能延伸至牙根,咀嚼時(shí)產(chǎn)生定點(diǎn)疼痛??赏ㄟ^(guò)咬合檢查確診,治療方式包括調(diào)頜、全冠修復(fù),嚴(yán)重者需根管治療。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷豎向清潔牙頸部,避免橫向用力刷牙導(dǎo)致楔狀缺損。餐后使用牙線清除鄰面菌斑,限制碳酸飲料及高糖食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)性牙根疼痛時(shí),建議盡早就診口腔內(nèi)科進(jìn)行??茩z查,拍攝牙片明確病因,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。孕婦及青少年患者需告知醫(yī)生特殊生理狀況,選擇適宜的治療方案。
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