墜積性肺炎通常不具有傳染性。墜積性肺炎多因長期臥床導(dǎo)致肺部分泌物積聚引發(fā)感染,病原體多為自身定植菌,極少通過空氣或接觸傳播。
墜積性肺炎的發(fā)生與患者體位密切相關(guān)。長期臥床或活動(dòng)受限時(shí),重力作用使支氣管分泌物滯留于肺底部,細(xì)菌繁殖后引發(fā)局部炎癥。常見病原體包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等呼吸道常駐菌群,這些微生物通常不具強(qiáng)傳染性?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽無力、痰液黏稠等癥狀,但咳嗽飛沫中的病原體濃度較低,健康人群接觸后感染概率較小。
特殊情況下需警惕潛在傳播風(fēng)險(xiǎn)。若患者合并肺結(jié)核、流感等傳染性疾病,或免疫功能嚴(yán)重受損者感染耐藥菌株時(shí),可能通過密切接觸或飛沫傳播。護(hù)理人員接觸患者分泌物后未規(guī)范消毒,或共用霧化器等醫(yī)療設(shè)備時(shí),也存在交叉感染可能。但這類情況在臨床中較為少見,需結(jié)合具體病原學(xué)檢查判斷。
護(hù)理墜積性肺炎患者時(shí)應(yīng)定期協(xié)助翻身拍背,促進(jìn)痰液排出。保持室內(nèi)通風(fēng),處理分泌物需戴手套并及時(shí)消毒。若患者出現(xiàn)高熱不退、痰量驟增或血氧下降,提示感染加重,須立即就醫(yī)進(jìn)行痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),以排除特殊病原體感染可能。
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