1、疾病定義
銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，典型表現(xiàn)為紅斑上覆蓋多層銀白色鱗屑。該病具有遺傳傾向，環(huán)境因素如感染、精神壓力等可誘發(fā)或加重病情。皮膚科常用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等外用藥控制皮損，中重度患者可能需口服阿維A膠囊或注射生物制劑。
2、命名來源
牛皮癬是民間對銀屑病的俗稱，源于皮損增厚如牛皮般的粗糙質(zhì)感。醫(yī)學(xué)規(guī)范名稱銀屑病則強(qiáng)調(diào)特征性銀白色鱗屑。兩種命名均指向同一疾病實(shí)體，國際疾病分類代碼均為L40。臨床診斷時(shí)需與濕疹、玫瑰糠疹等皮膚病鑒別。
3、病理特征
該病本質(zhì)是表皮細(xì)胞增殖過快，正常表皮更替需28天而銀屑病僅3-4天。典型組織學(xué)可見角化不全、Munro微膿腫。關(guān)節(jié)病型銀屑病還會(huì)累及指趾關(guān)節(jié)，需配合使用塞來昔布膠囊等抗炎藥物。冬季易復(fù)發(fā)與紫外線照射減少有關(guān)。
4、治療原則
治療需長期管理，輕癥以外用藥為主如鹵米松乳膏，中重度采用光療或甲氨蝶呤片。新型IL-17抑制劑如司庫奇尤單抗注射液對頑固性皮損效果顯著。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行使用偏方導(dǎo)致病情加重。
5、日常護(hù)理
患者應(yīng)避免搔抓皮損，沐浴水溫不超過38℃。推薦使用含尿素的身體乳保持皮膚濕潤，穿純棉衣物減少摩擦。調(diào)節(jié)情緒壓力有助于控制復(fù)發(fā)，合并關(guān)節(jié)癥狀時(shí)需配合低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳。定期皮膚科隨訪可及時(shí)調(diào)整治療方案。
銀屑病患者需建立科學(xué)認(rèn)知，該病雖不能根治但可良好控制。建議保持均衡飲食，限制酒精攝入，避免辛辣刺激食物。適度曬太陽有助于改善癥狀，但需做好防曬措施。出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有皮損擴(kuò)大時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要輕信民間偏方。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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