痔瘡通常是可以治好的,通過規(guī)范治療和生活方式調整能夠有效控制癥狀并減少復發(fā)。痔瘡的治療方式主要有藥物治療、物理治療、手術治療等,具體需根據(jù)病情嚴重程度選擇。
輕度痔瘡可通過藥物緩解癥狀,常用外用藥包括馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等,具有消炎止痛作用;口服藥如地奧司明片可改善靜脈回流。藥物治療需配合溫水坐浴,每日2次,每次10-15分鐘,促進局部血液循環(huán)。注意藥物使用應嚴格遵醫(yī)囑,避免長期依賴。
對于Ⅰ-Ⅱ度內痔,可采用膠圈套扎術或紅外線凝固治療。膠圈套扎通過阻斷血流使痔核萎縮,操作簡便且恢復快;紅外線凝固通過熱效應使血管閉塞。物理治療創(chuàng)傷小,但需多次操作,術后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感。
Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或反復出血者需手術干預,傳統(tǒng)術式如外剝內扎術能徹底去除病灶,新型的吻合器痔上黏膜環(huán)切術PPH創(chuàng)傷更小。術后需保持切口清潔,使用復方角菜酸酯栓促進創(chuàng)面愈合,恢復期約2-4周。
中醫(yī)認為痔瘡與濕熱下注有關,可選用槐角丸、臟連丸等中成藥清熱涼血。配合針灸承山、長強等穴位調節(jié)氣血,或采用中藥熏洗方如五倍子、苦參煎湯收斂消腫。需辨證施治,避免自行濫用瀉火藥。
保持每日膳食纖維攝入30克以上,推薦燕麥、西藍花等食物;養(yǎng)成定時排便習慣,如廁時間不超過5分鐘;避免久坐久站,每小時活動5分鐘;孕婦等特殊人群可做提肛運動。復發(fā)高危人群建議每年肛腸科復查。
痔瘡治愈后需長期保持健康生活方式,每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激飲食。出現(xiàn)便血、脫垂等癥狀加重時應及時復診,不可因癥狀緩解而中斷治療。術后患者3個月內避免重體力勞動,定期隨訪觀察恢復情況。
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