胰腺癌晚期治療需綜合評估患者身體狀況,通常采用姑息性化療聯(lián)合靶向治療、疼痛管理及營養(yǎng)支持等綜合干預措施。
姑息性化療是胰腺癌晚期的主要治療手段,常用吉西他濱聯(lián)合白蛋白結合型紫杉醇方案或FOLFIRINOX方案,可延緩腫瘤進展并改善生存質(zhì)量。靶向治療適用于特定基因突變患者,如厄洛替尼可抑制表皮生長因子受體通路。疼痛管理需根據(jù)疼痛程度階梯用藥,輕度疼痛使用布洛芬緩釋膠囊,中重度疼痛選用鹽酸羥考酮緩釋片。營養(yǎng)支持包括腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑和靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液,糾正惡病質(zhì)狀態(tài)。對于膽道梗阻患者,可實施經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術或支架置入術緩解黃疸。
胰腺癌晚期患者需保持高蛋白易消化飲食,如魚肉泥、蛋羹等,每日分6-8次少量進食。適當進行床邊肢體活動預防血栓形成,使用氣墊床避免壓瘡。家屬應學習翻身拍背技巧,定期監(jiān)測體溫和疼痛評分。心理支持方面可通過專業(yè)心理咨詢或病友互助小組緩解焦慮,音樂療法也有助于改善情緒。所有治療需嚴格遵循腫瘤科醫(yī)生指導,定期復查血常規(guī)和肝腎功能。
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