胎盤血竇是指胎盤絨毛間隙內(nèi)出現(xiàn)的血液積聚區(qū)域,屬于胎盤發(fā)育中的常見(jiàn)現(xiàn)象,多數(shù)為生理性改變,少數(shù)可能與胎盤功能異常有關(guān)。
胎盤血竇在超聲檢查中表現(xiàn)為胎盤組織內(nèi)的無(wú)回聲或低回聲區(qū),通常由絨毛間隙血管擴(kuò)張或局部血流淤滯形成。生理性血竇體積較小,邊緣清晰,不影響胎盤物質(zhì)交換功能,妊娠中后期可能自然縮小或消失。部分血竇與母體子宮螺旋動(dòng)脈重塑異常相關(guān),若范圍超過(guò)胎盤面積的30%或伴隨胎兒生長(zhǎng)受限、羊水過(guò)少等情況,需警惕胎盤灌注不足風(fēng)險(xiǎn)。臨床需結(jié)合超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血竇變化及胎兒多普勒血流評(píng)估,排除胎盤早剝、子癇前期等病理因素。
發(fā)現(xiàn)胎盤血竇后,孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部撞擊,每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用琥珀酸亞鐵片預(yù)防貧血。睡眠建議采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流,若出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。
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