新生兒黃疸指數(shù)偏高可能與生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性黃疸、膽道閉鎖等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、嗜睡、拒奶等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性處理。
新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)高峰,7-10天消退。與新生兒肝臟代謝功能不成熟、膽紅素生成過多有關(guān)。通常無須特殊治療,可通過增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藍(lán)光照射。
母乳性黃疸分為早發(fā)型和遲發(fā)型,可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高有關(guān)。表現(xiàn)為黃疸持續(xù)2-3周不消退,停喂母乳后黃疸減輕。一般不影響健康,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或遵醫(yī)囑暫停母乳3天。
常見于ABO或Rh血型不合,導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞。黃疸多在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)且進(jìn)展迅速,可伴有貧血、肝脾腫大。需緊急就醫(yī),可能需輸注白蛋白、丙種球蛋白,嚴(yán)重時(shí)需換血治療。
由新生兒敗血癥、尿路感染等引起,除黃疸外還伴隨發(fā)熱、反應(yīng)差、吃奶減少。需進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查,確診后使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素治療原發(fā)感染。
先天性膽道發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的黃疸,大便呈陶土色。需在生后60天內(nèi)行膽道造影確診,盡早實(shí)施葛西手術(shù)或肝移植。延誤治療可能導(dǎo)致肝硬化。
家長需每日在自然光下觀察新生兒皮膚黃染范圍,記錄大小便顏色及喂養(yǎng)情況。保持室內(nèi)光線充足但避免陽光直射,按需哺乳每日8-12次。若發(fā)現(xiàn)黃疸蔓延至四肢、手心腳心,或伴隨精神萎靡、體溫異常,須立即就醫(yī)。出院后遵醫(yī)囑復(fù)查膽紅素值,避免使用茵梔黃等中成藥自行退黃。
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
842次瀏覽 2023-08-28
171次瀏覽
83次瀏覽
237次瀏覽
163次瀏覽
119次瀏覽