九個(gè)月寶寶一直流口水可能與生理性唾液分泌旺盛、萌牙期刺激、口腔運(yùn)動(dòng)功能不協(xié)調(diào)、口腔感染、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持口腔清潔、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù)。
嬰兒唾液腺在出生后逐漸發(fā)育完善,6-12個(gè)月時(shí)分泌量顯著增加,但吞咽功能尚未成熟,容易出現(xiàn)流涎現(xiàn)象。此時(shí)無(wú)須特殊處理,家長(zhǎng)可用柔軟紗布及時(shí)擦拭下巴,避免皮膚長(zhǎng)期潮濕引發(fā)口水疹。
乳牙萌出時(shí)會(huì)刺激牙齦神經(jīng)反射性增加唾液分泌,常伴隨啃咬行為。可提供牙膠或冷藏磨牙棒緩解不適,萌牙期通常持續(xù)2-3周,若流涎超過(guò)1個(gè)月需排除其他病因。
部分寶寶存在口腔肌肉協(xié)調(diào)性差的情況,表現(xiàn)為張口呼吸、吞咽困難等。建議家長(zhǎng)進(jìn)行面部按摩訓(xùn)練,如用指腹輕壓寶寶面頰及下頜,每日重復(fù)進(jìn)行5-10次以增強(qiáng)肌肉控制力。
皰疹性口炎、鵝口瘡等感染會(huì)導(dǎo)致唾液分泌異常,多伴隨拒食、口腔黏膜白斑等癥狀。確診需就醫(yī)檢查,可能需使用制霉菌素混懸液、開喉劍噴霧劑等藥物,家長(zhǎng)不可自行用藥。
腦癱、先天性吞咽障礙等疾病可能引起持續(xù)性流涎,常合并運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。若寶寶同時(shí)存在抬頭不穩(wěn)、抓握無(wú)力等表現(xiàn),應(yīng)盡早就診兒科神經(jīng)??圃u(píng)估。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意保持寶寶頸部干燥,選擇純棉圍兜并及時(shí)更換,避免使用含酒精的濕巾清潔面部。喂養(yǎng)時(shí)采用半坐位姿勢(shì),輔食添加可從細(xì)膩糊狀食物開始逐步過(guò)渡,幫助鍛煉吞咽功能。若流涎伴隨發(fā)熱、進(jìn)食困難或發(fā)育落后,須立即就醫(yī)排查病理性因素,切勿延誤治療時(shí)機(jī)。
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