肺癌患者不想吃飯可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。肺癌可能導(dǎo)致食欲下降、消化功能減弱、味覺改變等癥狀,需綜合干預(yù)。
選擇高蛋白、高熱量且易消化的食物,如雞蛋羹、魚肉泥、豆腐等,避免油膩或辛辣刺激??蓪⑹澄锛庸こ珊隣罨蛄髻|(zhì),減少咀嚼負(fù)擔(dān)。適當(dāng)增加核桃粉、全脂牛奶等能量補(bǔ)充品。
將每日三餐改為5-6次小份進(jìn)食,每次攝入50-100克食物。餐間可補(bǔ)充營養(yǎng)口服液或酸奶,避免空腹?fàn)顟B(tài)加重惡心感。進(jìn)食時保持坐姿,餐后30分鐘內(nèi)避免平臥。
針對化療引起的惡心嘔吐,可遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊片、格拉司瓊膠囊等止吐藥。食欲減退嚴(yán)重時,醫(yī)生可能建議甲地孕酮分散片或醋酸甲羥孕酮片刺激食欲。合并消化不良可配合胰酶腸溶膠囊。
焦慮抑郁情緒會進(jìn)一步抑制食欲,家屬應(yīng)陪伴進(jìn)食并營造輕松環(huán)境。必要時由心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為治療,或短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥改善情緒性厭食。
采用山藥、茯苓、白術(shù)等健脾藥材煲湯,或針灸足三里、中脘等穴位促進(jìn)胃腸蠕動。虛證患者可服用四君子湯加減方,濕熱體質(zhì)適合藿香正氣軟膠囊調(diào)理脾胃功能。
肺癌患者日常需保持口腔清潔,餐前用淡鹽水漱口改善味覺。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動促進(jìn)胃腸蠕動,但避免餐后立即運(yùn)動。記錄每日飲食情況供營養(yǎng)師評估,若連續(xù)3天進(jìn)食量不足基礎(chǔ)需求的50%或體重快速下降,需及時就醫(yī)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。家屬應(yīng)注意觀察患者進(jìn)食時的疼痛、哽咽等癥狀,排除食管受壓等并發(fā)癥。
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