乳果糖口服液主要用于治療慢性便秘和肝性腦病,具有調(diào)節(jié)腸道菌群、促進排便、降低血氨等功效。
乳果糖口服液作為滲透性瀉藥,可在結(jié)腸被細菌分解為有機酸,使腸道內(nèi)滲透壓升高,水分保留在腸腔,軟化糞便并刺激腸蠕動。對于功能性便秘、老年人便秘、術(shù)后便秘等情況,通常用藥后24-48小時起效。常見不良反應為腹脹,通常隨劑量調(diào)整可緩解。需注意與其他瀉藥聯(lián)用可能增加電解質(zhì)紊亂風險。
乳果糖能降低血氨水平,其機制是通過酸化腸道環(huán)境,減少氨的吸收并促進氨以銨鹽形式排出。對于肝硬化、門體分流等引起的肝性腦病,可顯著改善意識障礙、撲翼樣震顫等癥狀。治療期間需監(jiān)測血氨及電解質(zhì)水平,嚴重腎功能不全者慎用。
乳果糖作為益生元,可選擇性促進雙歧桿菌等有益菌增殖,抑制產(chǎn)氨菌生長。長期使用有助于改善腸道微生態(tài)平衡,對腸易激綜合征、抗生素相關性腹瀉等有一定輔助作用。但需注意過量攝入可能導致腹瀉,建議從小劑量開始逐步調(diào)整。
部分外科手術(shù)前可使用乳果糖口服液輔助清腸,其溫和的導瀉作用可減少傳統(tǒng)清潔灌腸的不適感。適用于結(jié)腸鏡檢查、腹部手術(shù)等需腸道清潔的情況,但需與醫(yī)生確認具體用藥方案,避免與磷酸鈉鹽等強效瀉劑疊加使用。
乳果糖口服液因其安全性被推薦用于兒童便秘治療。對于飲食調(diào)整無效的患兒,可按體重調(diào)整劑量使用,常見不良反應為輕度腹痛。家長需注意觀察排便頻率及性狀變化,配合增加膳食纖維和水分攝入。
使用乳果糖口服液期間應保持充足水分攝入,避免突然停藥。便秘患者建議同步增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,并建立規(guī)律排便習慣。肝性腦病患者需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入量,定期監(jiān)測肝功能。若出現(xiàn)嚴重腹瀉或電解質(zhì)紊亂癥狀應及時就醫(yī)。所有用藥均需在醫(yī)生指導下進行,不可自行調(diào)整劑量或療程。
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