牙根暴露可通過(guò)牙周治療、樹(shù)脂充填、牙齦移植術(shù)、正畸牽引術(shù)、牙冠修復(fù)等方式修復(fù)。牙根暴露通常由牙齦萎縮、牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、咬合創(chuàng)傷等原因引起。
針對(duì)牙周炎導(dǎo)致的牙根暴露,需進(jìn)行齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)清除菌斑和牙石。伴隨牙齦紅腫、出血癥狀時(shí),可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏或復(fù)方氯己定含漱液控制感染。治療后需定期復(fù)查,維持牙周健康狀態(tài)。
適用于局部牙根敏感或淺表缺損的情況。采用光固化復(fù)合樹(shù)脂覆蓋暴露的牙骨質(zhì)層,能有效隔絕冷熱刺激。操作前需確保牙周組織無(wú)急性炎癥,術(shù)后避免過(guò)硬食物。該方法對(duì)刷牙磨損導(dǎo)致的楔狀缺損效果顯著。
通過(guò)取自腭部的結(jié)締組織移植片覆蓋裸露牙根,適用于中重度牙齦退縮。術(shù)前需評(píng)估供區(qū)血管條件,術(shù)后使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。移植后牙齦可能呈現(xiàn)蒼白,需3-6個(gè)月恢復(fù)自然色澤。
對(duì)因牙齒伸長(zhǎng)導(dǎo)致的牙根暴露,通過(guò)矯治器施加輕力將牙齒壓入牙槽骨。治療周期通常需要6-12個(gè)月,過(guò)程中需配合使用氟化鈉甘油糊劑預(yù)防脫礦。該方法可同時(shí)改善牙齒排列和牙齦美學(xué)線。
當(dāng)牙根暴露伴隨嚴(yán)重牙體缺損時(shí),采用全瓷冠或烤瓷冠修復(fù)。需先進(jìn)行根管治療消除牙髓炎癥,修復(fù)體邊緣應(yīng)延伸至牙齦下0.5毫米。避免使用金屬基底冠以防牙齦著色,術(shù)后每年需檢查修復(fù)體密合度。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙,控制牙菌斑堆積。存在夜磨牙習(xí)慣者需佩戴頜墊,減少牙齒異常磨耗。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖管理,延緩牙周組織退化進(jìn)程。出現(xiàn)牙齦退縮持續(xù)加重或牙齒松動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估骨吸收程度。
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