大人腸套疊通常需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇保守治療或手術(shù)治療,主要治療方式有胃腸減壓、灌腸復(fù)位、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等。
胃腸減壓適用于早期輕度腸套疊,通過插入胃管減輕腸道壓力,配合靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂。灌腸復(fù)位在X線或超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,通過氣壓或水壓推動套疊腸管復(fù)位,成功率較高但需排除腸壞死風(fēng)險。腹腔鏡手術(shù)適用于無腸壞死的中度病例,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)中可同時處理誘發(fā)因素如息肉或腫瘤。開腹手術(shù)針對復(fù)雜病例或已發(fā)生腸壞死,需切除病變腸段并吻合,術(shù)后需密切監(jiān)測感染和腸梗阻。部分患者需聯(lián)合使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液預(yù)防感染,并配合腸外營養(yǎng)支持。
腸套疊治療后需逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到低纖維軟食,避免辛辣刺激食物;術(shù)后1個月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查腹部超聲;若出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀需及時就醫(yī)。日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及餐后立即運(yùn)動,腸易激綜合征患者應(yīng)控制情緒壓力以減少腸道痙攣風(fēng)險。
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