小孩腸套疊可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位、手術(shù)復(fù)位、藥物治療、飲食調(diào)整、密切觀察等方式治療。腸套疊通常由腸道蠕動(dòng)異常、腸道感染、腸道息肉、腸道腫瘤、先天性腸道畸形等原因引起。
空氣灌腸復(fù)位是治療腸套疊的首選方法,適用于發(fā)病時(shí)間較短且無(wú)腸壞死跡象的患兒。通過(guò)肛門注入空氣,利用氣壓將套疊的腸管推回原位。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但需在專業(yè)醫(yī)生操作下進(jìn)行,避免腸穿孔等并發(fā)癥。
若空氣灌腸復(fù)位失敗或患兒出現(xiàn)腸壞死、腹膜炎等嚴(yán)重情況,需緊急手術(shù)復(fù)位。手術(shù)方式包括開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒具體情況選擇合適術(shù)式。術(shù)后需禁食并給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,待腸道功能恢復(fù)后逐步過(guò)渡到正常飲食。
對(duì)于輕度腸套疊或術(shù)后患兒,可遵醫(yī)囑使用解痙藥如顛茄片緩解腸道痙攣,抗生素如頭孢克肟顆粒預(yù)防感染,益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥,不可自行調(diào)整劑量。
治療期間應(yīng)給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免高纖維、高糖及產(chǎn)氣食物?;謴?fù)期可逐漸添加爛面條、瘦肉泥等,少量多餐,減輕腸道負(fù)擔(dān)。
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)患兒體溫、腹痛、嘔吐、排便情況,記錄大便性狀和次數(shù)。若出現(xiàn)血便加重、腹脹、高熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腹部超聲。
腸套疊患兒治療后需保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。飲食上遵循從稀到稠、從少到多原則,避免生冷刺激食物。注意腹部保暖,可順時(shí)針輕柔按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)識(shí)別腸套疊早期癥狀如陣發(fā)性哭鬧、屈腿縮腹等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。日常注意飲食衛(wèi)生,合理添加輔食,預(yù)防腸道感染。
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